PET/CT کل بدن با دوز بسیار کم برای ارزیابی آرتریت موثر است و نتایج این تحقیق در اکتبر ۲۰۲۲ به چاپ رسید.

بر اساس تحقیقات جدیدی که در شماره اکتبر مجله پزشکی هسته ای منتشر شد:

اسکن پت سی تی کل بدن می تواند درگیری سیستمیک مفصل را در بیماران مبتلا به آرتریت خودایمنی با موفقیت تصویرسازی کند.

این اسکن پزشکی هسته ای:

  1. مطابقت بالایی با ارزیابی روماتولوژیک استاندارد مفصل به مفصل
  2. و همبستگی متوسط ​​تا قوی با معیارهای نتیجه روماتولوژیک نشان داد.

می توانید اطلاعات بیشتر در مورد این تحقیق را در ادامه و در سایت انجمن علمی پزشکی هسته ای ایران، بخوانید.

 

تحقیقاتی برپایه PET/CT کل بدن برای ارزیابی آرتریت

پت سی تی یک روش تشخیصی پزشکی هسته ای دوگانه یا هیبرید است که در طراحی آن تصویربرداری تابش پوزیترون (PET) با CT ادغام شده است.

جزء PET این سیستم عملکرد ارگان ها را به تصویر می کشد و جزء CT تعیین محل یا جانمائی را انجام می دهد.

در حقیقت، قسمت سی تی این دستگاه، اطلاعات آناتومی بدن و قسمت پت آن، اطلاعات فیزیولوژی بدن را ایجاد مینماید.

 

آرتریت های التهابی

آرتریت های التهابی خود ایمنی (AIA) مانند آرتریت پسوریاتیک و آرتریت روماتوئید، شرایط مزمن و سیستمیک هستند که باعث موارد زیر می شوند:

  • التهاب مفاصل
  • تخریب مفاصل
  • درد مفاصل

با توجه به آمار، تقریباً از هر چهار بزرگسال، یک نفر یا ۵۸ میلیون آمریکایی، توسط پزشک مبتلا به آرتریت تشخیص داده می شوند.

تخمین می زنند تا سال ۲۰۴۰،  ۷۸ میلیون بزرگسال مبتلا به آرتریت داشته باشیم.

ارتباط آرتریت های التهابی با PET/CT کل بدن

در حال حاضر، چالش های بالینی قابل توجهی در مدیریت جمعیت AIA وجود دارد.

به عنوان مثال، مشخص نیست که کدام بیماران باید چه درمان‌هایی را دریافت کنند.

درحالی که چگونگی این درمان‌ها، وضعیت التهابی بافت‌ها یا پیامدهای مختلف را تغییر می‌دهند و بر سایر اندام‌های بدن هم تاثیر می‌گذارد.

یاسر عبدالحافظ، استاد رادیولوژی در دانشگاه کالیفرنیا عقیده دارد:

تصویربرداری مولکولی سیستمی که توسط PET کل بدن فعال می‌شود، نشانگرهای زیستی غیرقابل دسترس و عینی را ارائه دهد که می‌تواند به رفع این چالش‌ها کمک کند.

روند و نتیجه انجام تحقیقات

محققان از پروتکل اکتساب PET/CT کل بدن با دوز بسیار کم ۱۸F-FDG برای اسکن  استفاده کردند.

در این مطالعه، ۳۰ شرکت کننده (۲۴ نفر مبتلا به AIA و شش نفر مبتلا به استئوآرتریت)، شرکت کردند.

شرکت کنندگان همچنین تحت ارزیابی روماتولوژی مشترک به صورت مشترک قرار گرفتند. در مجموع، ۱۹۹۷ مفصل مورد ارزیابی قرار گرفت.

 PET/CT کل بدن در تجسم جذب ۱۸F-FDG در مفاصل سرتاسر بدن، از جمله مفاصل دست و پا، موفق بود.

حدود ۲۰ درصد از گروه AIA مفاصلی داشتند که در ارزیابی روماتولوژیک منفی تلقی شدند اما در PET/CT مثبت بودند.

ارزیابی سیستمیک فعالیت بیماری آرتریت در تمام بافت‌های اسکلتی عضلانی بدن ممکن است بینش منحصر به فردی را در موارد زیر ایجاد کند:

  • طبقه‌بندی خطر بیماری
  • انتخاب درمان
  • نظارت بر پاسخ درمانی
  • تسریع کشف و توسعه داروهای آرتروز 

PET/CT کل بدن

تصویر:

جذب ۱۸F-FDG در دست ها و پاهای شرکت کنندگان با AIA.

(A) مرد ۵۴ ساله مبتلا به PsA که در مفاصل چند دست افزایش جذب را نشان می دهد.

توزیع پرتو مانند، همانطور که فلش ها نشان می دهند، در مفاصل MCP، PIP، و DIP به ترتیب، به درگیری تاندون های خم کننده و/یا اکستانسور نسبت داده می شود.

(B) زن ۴۷ ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید، که درگیری کل ردیف MCP (سر پیکان، دست راست) و مفاصل PIP/IP (سر پیکان، دست چپ) را نشان می‌دهد.

(C) تصاویر پا از همان شرکت‌کننده PsA در (A) که نشان‌دهنده افزایش جذب در مفاصل مچ پا (دایره‌های چین‌دار)، شدیدتر در سمت چپ و مفاصل IP 1 و MTP 5 سمت چپ (فلش) است.

(D) تصاویر پا از یک مرد ۷۱ ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید، که جذب دو طرفه، نسبتاً متقارن را در اطراف مچ پا، و همچنین مفاصل MTP 1 راست و ۱ IP چپ را نشان می دهد، که نشان دهنده سینوویت (سر پیکان) است.

 

منبع: snmmi