02188026901|info@irsnm.org

PET/CT و افزایش درصد بقا در سرطان ریه!

خانه » PET/CT و افزایش درصد بقا در سرطان ریه!

PET/CT و افزایش درصد بقا در سرطان ریه!

” PET/CT، بقا را در بیماران مبتلا به سرطان ریه بهبود می بخشد” ادعایی که توسط پژوهشگران، در حال اثبات شدن می باشد.

این مطالعه تحت عنوان:

Use of Preoperative FDG PET/CT and Survival of Patients with Resectable Non–Small Cell Lung Cancer

در تاریخ در مجله Radiology به چاپ رسیده است و نتایج آن نشان می دهد؛ بیمارانی که قبل از جراحی سرطان ریه، تحت معاینات PET/CT قرار گرفتند، شانس بقای خود را افزایش دادند.

پزشکی هسته ای نقشی مهم در تشخیص و درمان انواع سرطان ها دارد.

در سرطان ریه هم اسکن ریه می تواند پزشک را از پیشروی سرطان و یا مناسب بودن درمان، مطلع سازد.

مطالعه انجام شده و نقش PET/CT در سرطان ریه

در این مطالعه که از سوابق بیماران استفاده شد، بیماران به این صورت انتخاب شدند:

  • بیماران مبتلا به سرطان ریه سلول غیر کوچک ( NSCLC)
  • بیماران در مرحله I تا IIIB که قادر به انجام عمل جراحی باشند.
  • تاریخ جراحی از ۱ ژانویه ۲۰۰۹ تا ۳۱ دسامبر ۲۰۱۸
  • آخرین تاریخ پیگیری ۳۱ دسامبر ۲۰۱۹

در این مطالعه دو گروه شرکت کردند:

  1. بیمارانی که قبل از عمل، تحت تصویربرداری F-18 FDG PET/CT قرار گرفتند
  2. بیمارانی که تحت تصویربرداری قبل از عمل قرار نگرفتند

 

سرطان ریه (NSCLC) و PET/CT

سرطان ریه یکی از شایعترین سرطان ها در جهان است و استعمال سیگار بیشترین خطر را برای ابتلا به سرطانهای ریه ایجاد می کند.

شایع ترین نوع آن سرطان ریه با سلول غیر کوچک است کهحدود ۸۰ تا ۸۵ درصد از کل موارد را تشکیل می دهد.

به گفته پژوهشگران این مطالعه، هیچ کارآزمایی کنترل شده تصادفی بزرگی وجود ندارد که نشان دهد استفاده روتین از PET/CT باعث بهبود بقا یا کاهش نرخ NSCLC می شود.

درمان کلی سرطان ریه در مراحل I تا IIIB

  • درمان مرحله I:

جراحی

  • درمان مرحله II:

اگر بیمار بتواند، جراحی معمولا با لوبکتومی یا خارج سازی sleeve

ممکنست قبل از جراحی توصیه به شیمی درمانی (اغلب همراه با پرتودرمانی) شود

پس از جراحی، ممکنست  شیمی درمانی انجام شود

  • درمان مرحله IIIA :

 ممکنست شامل ترکیبی از شیمی درمانی، پرتودرمانی و/یا جراحی شود.

برنامه ریزی درمان مرحله  IIIAاغلب نیاز به نظر مدیکال آنکولوژیست، رادیوتراپیست و جراح قفسه سینه دارد.

بیمارانی که برای جراحی مناسب نیستند اغلب از پرتودرمانی با یا بدون شیمی درمانی استفاده می شود.

  • درمان مرحله IIIB :

 این مرحله با جراحی قابل خارج سازی کامل نیستند.

با توجه به سلامت کلی بیمار، شیمی درمانی همراه با پرتودرمانی

PET/CT

نتایج مطالعه

پژوهشگران داده‌هایی را از مرکز ملی داده‌های بهداشت و رفاه تایوان در مورد ۶۷۵۴ بیمار با میانگین سنی ۶۴ سال جمع‌آوری کردند.

آنها قبل از عمل جراحی برای برداشتن NSCLC، تحت PET/CT قرار گرفتند. پژوهشگران این افراد را با تعداد مساوی در یک گروه کنترل که تحت تصویربرداری PET/CT قرار نگرفتند، مورد مطالعه قرار دادند.

اولین موضوع مورد توجه، مرگ و میر ناشی از همه علل بود که از تاریخ اسکن اولیه PET/CT بیمار تا تاریخ مرگ محاسبه شد و آخرین پیگیری بیمار در ۳۱ دسامبر ۲۰۱۹ بود.

بر اساس تجزیه و تحلیل، بیشترین همبستگی بین انجام PET/CT قبل از عمل و مرگ و میر ناشی از همه علل در بیماران مبتلا به NSCLC در مرحله IIIB و مرحله IIIA  مشاهده شد.

نکته مهم این است که در میان بیماران مبتلا به NSCLC اولیه (مرحله I-II) که اسکن F-18 FDG PET/CT قبل از جراحی قفسه سینه داشتند، محققان هیچ ارتباطی بین گروه مورد و شاهد برای بقای کلی پیدا نکردند.

پژوهشگران این مطالعه، پیشنهاد می کنند F-18 FDG PET/CT قبل از عمل باید در بیماران مبتلا به مرحله IIIA-IIIB NSCLC انجام شود تا بیماری را با دقت بیشتری مرحله بندی کنند و جراحی بهتری انجام شود.

 

پت سی تی (PET-CT) چیست؟

پت سی تی یک روش تشخیصی پزشکی دوگانه یا هیبرید است که در طراحی آن تصویربرداری تابش پوزیترون (PET) با CT ادغام شده است.

جزء PET این سیستم عملکرد ارگان ها را به تصویر می کشد و جزء CT تعیین محل یا جانمائی را انجام می دهد.

در حقیقت، قسمت سی تی این دستگاه، اطلاعات آناتومی بدن و قسمت پت آن، اطلاعات فیزیولوژی بدن را ایجاد مینماید.

امروزه شایع ترین کاربرد این روش، بررسی تومورهای بدخیم است که اطلاعات بسیار ارزشمندی از وضعیت اولیه و میزان گسترش موضعی یا دوردست آنها در بدن فراهم می کند.

پزشک با توجه به این اطلاعات جامع می تواند مناسب ترین روش درمانی را انتخاب نماید.

توسط |۱۴۰۱-۴-۵ ۱۵:۰۳:۳۷ +۰۰:۰۰۵ام تیر, ۱۴۰۱|دسته‌ها: خبر, دانستنی ها, نوشته علمی|برچسب‌ها: , , , , , |دیدگاه‌ها برای PET/CT و افزایش درصد بقا در سرطان ریه! بسته هستند

درباره نویسنده:

مدیر سایت

انجمن علمی پزشکی هسته ای ایران

 

I R S N M

اطلاعات تماس

تهران، خیابان کارگر شمالی، بیمارستان شریعتی ، بخش پزشکی هسته ای

تلفن: 021

موبایل: 0911-1251477

فکس: 021

وب‌سایت: irsnm.org

رفتن به بالا